Les saludamos atentamente, hoy les vamos hablar de los cuidados y enfermedades bucales en los niños (as) Down. Se define primeramente el síndrome de Down,  como  un trastorno genético en el cual una persona tiene 47 cromosomas en lugar de los 46, se llama así en memoria del. Dr. británico John Langdon Down en 1866, quien  identificó las características clínicas. En 1958 el genetista francés Jérôme Lejeune  descubre el cromosoma alterado el par 21, a ello también se le conoce como Trisomía 21, se considera la primera alteración cromosómica hallada en el hombre. Se presenta en uno de cada 800 recién nacidos de todas las razas y grupos económicos.  La gravedad de este síndrome  varía. Este error congénito se produce de forma natural y espontánea, no hay nada para impedirlo. Nadie es culpable.
 

Cuando un padre acude por primera vez al dentista con su hijo(a)  Down. Una de las dudas es qué cuidados dentales deben de proporcionarles para reducir al mínimo los problemas que les puedan surgir en la boca.  Teniendo en cuenta las características especiales que presentan los  hijos Down, se observa que con  frecuencia, aunque eso no quiere decir que tengan que aparecer en todos los niños Down, su desarrollo es más lento por lo tanto no debemos preocuparnos si hay retrasos en la erupción dental a los 12 meses de nacido. Ya saldrán, no hay que alarmarse ya que las variaciones en la erupción dentaria son grandes, tanto en los niños con síndrome de Down como en los que no lo tienen.  También pueden tener dientes más pequeños o  presentar  falta de algún diente. No se preocupe ya en la edad adulta, con los avances de la ortodoncia y la estética dental se pueden corregir defectos de forma, número y posición de los dientes.
 

Un alimento rico y sabroso para cualquier  niño es un dulce, cuidado por que si no tiene una buena higiene, empezamos con las famosas caries dentales y es ahí cuando el niño experimenta dolor. Hay que ofrecer a los niños alternativas sin azúcar o frutos secos.  Tenemos que empezar a ver su higiene bucal desde que nace y cuando ya tenga su primer diente,  cepillarlos 3 veces al día sin pasta para evitar que la traguen. A medida que crezcan y controlen la deglución, podemos ir incorporando poco a poco las pastas dentales infantiles hasta llegar a la normal. Colocar Selladores en sus dientes es muy buena alternativa para evitar la caries. En caso de que tenga caries ir al dentista inmediatamente para no llegar a la extracción de los dientes de leche,  ellos sirven de guía para los dientes permanentes.

Los niños y adultos con síndrome de Down tienen mayor susceptibilidad para sufrir  enfermedad periodontal que es una enfermedad que afecta a los tejidos que rodean al diente, por una mala higiene bucal,  acumulación de bacterias y sarro alrededor de los dientes, produciendo una  inflamación de las encías, llamada gingivitis,  es la primera fase de la enfermedad periodontal. Con el paso del tiempo, esta inflamación, provoca  pérdida de los tejidos que rodean al diente, movilidad dental  y perdida del órgano dental. La prevención es la mejor forma de combatir el desarrollo de esta enfermedad, con una buena técnica de cepillado 3 veces al día.
 

Otro problemita que se presenta con mucha frecuencia en los niños Down es que suelen respirar por la boca,  provocando sequedad en la mucosa oral y tendencia a tener los labios agrietados. Recomiendo lubricar los labios con vaselina o labiales. Al tener una lengua grande, les sale saliva por las comisuras, ocasionando hongos. Hay que tratarla  y  recordar continuamente que mantenga la boquita cerrada. Con paciencia y constancia se consigue.
 

También las maloclusiones dentarias están muy al día (dientes mal colocados), su lengua es más grande e hipotónica, y como consecuencia de ello, los niños suelen tener una mayor dificultad para la pronunciación de las palabras,  suelen tener un mayor desarrollo de la mandíbula respecto al maxilar. En ocasiones la lengua no es más grande pero puede parecerlo, al ser más pequeña la cavidad bucal, ya que el empuje de esa lengua más grande produce un mayor adelantamiento mandibular respecto al maxilar, desarrollando una maloclusión tipo III o prognatismo mandibular. Si observan una maloclusión en sus hijos, mi consejo es que acudan a un especialista en ortodoncia, para situar o colocar adecuadamente los dientes.  El ortodoncista empezará con un  tratamiento de ortopedia entre los 6 a 13 años de edad por medio de aparatos removibles  y terminar con ortodoncia de los 14 años en adelante con aparatos fijos y brackets,  con el fin de que los dientes se vayan colocando correctamente.

Otra de las complicaciones de los niños D

 

own es el bruxismo algunos niños "rechinan" los dientes produciendo movimientos involuntarios que provocan el roce y apretamiento de los dientes, sobre todo por la noche produciendo un desgaste en los diente. En los niños con bruxismo no es necesario ningún tratamiento, ya que no pasa nada porque se desgasten los dientes de leche; de hecho, es normal que se desgasten un poco en todos los niños. En adultos, si es necesario llevar un tratamiento adecuado, si no se lleva, obtendremos mucho desgaste, sensibilidad dental,  dolores en la articulación temporomandibular y en otras áreas de cuello y cabeza, se recomienda utilizar  dispositivos plásticos que se adaptan a los dientes para evitar el desgaste dental, así se relaja la mandíbula y la musculatura oral, disminuyendo el dolor producido por las contracturas musculares.

Lo más importante para mantener una boca sana en nuestros hijos Down es la prevención, mediante unos hábitos de higiene bucal correctos, una alimentación sana, cepillando dental tres veces al día, uso del hilo dental, aplicación de flúor, selladores de  fisuras, limpieza dental y acudir al dentista cada 6 meses. Espero que estos consejos nos hayan servido para mantener una boca sana en nuestros hijos Down, y que con ellos evitemos futuros problemas odontológicos.

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